他克莫司软膏：治疗特应性皮炎的利与弊

他克莫司软膏，作为一种治疗中重度特应性皮炎的药物，近年来受到了广泛关注。该药物的主要成分是他克莫司，具有显著的免疫调节作用。

根据临床研究，他克莫司软膏在12例和216例健康志愿者中，未发现具有光毒性和光致敏性。这意味着，在正常使用情况下，他克莫司软膏不会因为阳光中的紫外线而引发皮肤过敏或日光性皮炎。然而，在198例健康志愿者的接触致敏研究中，发现有一例出现接触致敏的迹象。这提示我们在使用他克莫司软膏时，应避免长期连续使用，并严格按照说明书在专科医生的指导下使用。

他克莫司软膏的适应症为因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者。值得注意的是，该药物不适用于儿童。

在使用他克莫司软膏时，需要特别注意以下几点：首先，该药物禁用于对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者；其次，在动物研究中，持续全身性使用钙调磷酸酶抑制剂以产生持续的免疫抑制，以及移植病人接受全身性给药，均可增加感染、淋巴瘤以及皮肤恶性肿瘤的危险性；第三，虽然因果关系并未建立，但有报道接受外用钙调磷酸酶抑制剂、包括普特彼他克莫司软膏治疗的病人罕有发生皮肤恶性肿瘤和淋巴瘤的病例；最后，普特彼他克莫司软膏非连续使用一年以上的安全性尚未建立，长期应用普特彼他克莫司软膏的安全性尚不清楚。

此外，在使用普特彼他克莫司软膏时，还应注意以下几点：首先，应避免用于可能恶化的皮肤病和恶性皮肤病；其次，不推荐使用普特彼他克莫司软膏治疗内塞顿综合征或其他皮肤病患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收；第三，外用普特彼他克莫司软膏可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感或癌痒，这些症状通常会随特应性皮炎受累皮肤好转而消失；最后，在开始使用普特彼他克莫司软膏治疗前，应首先消除治疗部位的感染灶。

总之，他克莫司软膏是一种治疗中重度特应性皮炎的药物，但在使用过程中，我们需要严格按照说明书，在专科医生的指导下使用，并注意相关的禁忌症和注意事项。