阿司匹林肠溶片：常见用途、注意事项及副作用

阿司匹林肠溶片，作为一种常见的非甾体抗炎药，在临床上有广泛的用途，包括解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等。它的主要成分是阿司匹林，能够通过抑制环氧酶的活性，减少前列腺素的合成，从而达到上述效果。

阿司匹林肠溶片在一般情况下，剂量较小很少引起不良反应。然而，长期大量用药，如治疗风湿热等，尤其是当药物血浓度超过200μg/ml时，较易出现不良反应。血药浓度越高，不良反应越明显。常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，这些通常在停药后可消失。长期或大剂量服用还可能引起胃肠道出血或溃疡。

在神经系统方面，阿司匹林可能会引起可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达到200-300μg/L后出现。此外，阿司匹林也可能引起过敏反应，如哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等，这些反应多见于易感者，严重者可致死亡。

阿司匹林肠溶片也可能对肝、肾功能造成损害，尤其是剂量过大使血药浓度达到250μg/ml时易发生。这些损害通常是可逆的，停药后可恢复，但有引起肾乳头坏死的报道。

需要注意的是，阿司匹林肠溶片有一些禁忌症，包括对本品过敏者、活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血者、血友病或血小板减少症患者等。此外，有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。

在使用阿司匹林肠溶片时，还应注意交叉过敏反应的可能性。阿司匹林也可能干扰一些诊断试验，如尿酮体试验、血尿酸测定等。长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用阿司匹林肠溶片时，应谨慎，并在医生指导下使用。药物过量时的处理方法尚不明确。