利伐沙班片是一种常用的抗凝药物,主要用于预防和治疗静脉血栓形成(VTE)。本文将为您详细介绍利伐沙班片的使用方法、适应症、不良反应以及注意事项。
利伐沙班片的主要成分是利伐沙班,它通过抑制凝血因子Xa,从而发挥抗凝作用。该药物适用于以下几种情况:
- 择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成。
- 治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。
- 具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
然而,利伐沙班片并非适用于所有人。以下情况的患者应避免使用或在使用前咨询医生:
- 对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
- 有临床明显活动性出血的患者。
- 具有大出血显著风险的病灶或病情,例如目前或近期患有胃肠道溃疡,存在出血风险较高的恶性肿瘤,近期发生脑部或脊椎损伤,近期接受脑部、脊椎或眼科手术,近期发生颅内出血,已知或疑似的食管静脉曲张,动静脉畸形,血管动脉瘤或重大脊椎内细内血管畸形。
- 伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者,包括达到Child-Pugh B和C级的肝硬化患者。
- 孕妇及哺乳期妇女。
在使用利伐沙班片的过程中,患者需要密切注意以下几点:
- 推荐在整个抗凝治疗过程中密切观察。
- 肾功能损害的患者应谨慎使用。
- 急性肺栓塞患者不推荐使用利伐沙班。
- 提前停用利伐沙班将使血栓栓塞事件风险升高。
- 利伐沙班将使出血的风险升高,且可能引起严重或致死性的出血。
此外,利伐沙班片应常温(10~30℃)密封保存,以保持其有效性和稳定性。
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