甲钴胺片,作为一种内源性的辅酶B12,在人体内发挥着至关重要的作用。其主要成分甲钴胺,化学名称为ɑ-(5,6-二甲基苯并咪唑基)-Co-甲基-钴胺酰胺,分子式为C63H91CoN13O14P,分子量为1344.4。这种药物在治疗周围神经病变方面具有显著效果。
在药理作用方面,甲钴胺参与一碳单位循环,对于同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应具有重要作用。动物实验表明,甲钴胺比氰钴胺更容易进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,同时增强核酸和蛋白质的合成。此外,甲钴胺还能促进轴突运输功能和轴突再生,对药物引起的神经退变具有抑制作用。
尽管甲钴胺在治疗周围神经病变方面效果显著,但也存在一些不良反应。根据说明书,过敏反应偶有发生,表现为皮疹(发生率<0.1%),若出现此类症状,应立即停止用药。此外,食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应也偶有发生(发生率5%~0.1%)。对于禁用于对甲钴胺有过敏史的患者,使用前需特别注意。
需要注意的是,如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。对于从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用甲钴胺片。
甲钴胺片的正确储存和使用方法详见说明书,以确保疗效和安全性。