利伐沙班片是一种用于预防和治疗静脉血栓形成的药物,其主要成分是利伐沙班。下面我们将详细介绍利伐沙班片的适应症、禁忌症、不良反应以及注意事项。
适应症
1. 利伐沙班片适用于择期髋关节或膝关节置换手术的成年患者,以预防静脉血栓形成。
2. 它还可以用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。
3. 对于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,利伐沙班片可以降低卒中和全身性栓塞的风险。
禁忌症
1. 对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
2. 有临床明显活动性出血的患者。
3. 具有大出血显著风险的病灶或病情,例如胃肠道溃疡、恶性肿瘤、脑部或脊椎损伤、脑部或脊椎手术、颅内出血、食管静脉曲张、动静脉畸形、血管动脉瘤或脊椎内细内血管畸形。
4. 禁用其他抗凝剂的伴随治疗,如UFH、低分子肝素、肝素衍生物、口服抗凝剂等。
5. 凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。
6. 孕妇及哺乳期妇女。
不良反应
1. 出血风险:利伐沙班片可能会增加出血风险,包括严重或致命的出血。
2. 脊柱/硬膜外外血肿:在非瓣膜性房颤患者中,提前停药后卒中风险升高。
3. 肾功能损害:肾功能损害可能会影响利伐沙班片的代谢和清除。
注意事项
1. 推荐在整个抗凝治疗过程中密切观察。
2. 出现出血症状时,应立即停药。
3. 在使用利伐沙班片的过程中,应定期进行实验室检查,如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。
4. 在使用利伐沙班片之前,应充分评估患者的出血风险。
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