非布司他片:痛风患者降尿酸治疗的利与弊

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非布司他片,作为一种常用的降尿酸药物,在痛风患者高尿酸血症的长期治疗中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的不良反应,因此在使用非布司他片时,了解其适应症、禁忌症以及可能的不良反应至关重要。

根据国外临床试验报道,非布司他片在治疗痛风患者高尿酸血症时,常见的不良反应包括肝功能异常、头晕等,发生率高于安慰剂组。此外,偶见的不良反应还包括血液系统、心脏、耳鼻喉、眼、消化系统、全身、肝胆系统、免疫系统、感染、并发症、代谢及营养、肌肉骨骼和结缔组织、神经系统以及精神疾病等方面的症状。

需要注意的是,非布司他片存在一些禁忌症,如对本品成分过敏、正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者等。另外,由于使用经验较少,对于重度肾损害患者,使用非布司他片时需谨慎。同时,已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告,因此在使用非布司他片前,患者应进行一次肝功能测试,并在使用过程中密切关注肝功能变化。

此外,非布司他片与心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)之间可能存在一定的关联,因此在伴有心血管疾病的痛风患者中,使用非布司他片时应谨慎,并在医生指导下进行。对于痛风性关节炎(痛风发作)患者,在使用非布司他片时,若出现痛风发作,可考虑合用秋水仙碱、非类固醇抗炎药等药物。

总之,非布司他片作为一种治疗痛风患者高尿酸血症的药物,在临床应用中具有一定的优势。然而,在使用过程中,患者和医生都应充分了解其适应症、禁忌症、不良反应等信息,以确保患者的用药安全。

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