揭秘绝经后乳腺癌治疗新选择——枸橼酸托瑞米芬片

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枸橼酸托瑞米芬片是一种用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性,或不详的转移性乳腺癌的药物。它是一种非类固醇类三苯乙烯衍生物,与雌激素受体结合后,可以产生雌激素样或抗雌激素作用,具体作用取决于疗程、动物种类、性别和靶器官的不同。

在服用枸橼酸托瑞米芬片时,可能会出现一些不良反应,如面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕及抑郁。这些不良反应一般都为轻微,主要因为托瑞米芬的激素样作用。需要注意的是,在非常罕见的情形下,可能会出现较严重的肝功能异常,如肝酶水平改变(转氨酶升高)和黄疸。因此,使用该药物时应密切关注肝脏功能的变化。

枸橼酸托瑞米芬片不适用于预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭的患者。同时,已知对枸橼酸托瑞米芬及辅料过敏者也不宜使用。在使用过程中,患者应遵循医嘱,按量服用,不可自行增减剂量。

在存储方面,枸橼酸托瑞米芬片应置于阴凉、干燥处,避免阳光直射。同时,患者在使用过程中应定期进行体检,以便及时发现并处理可能出现的不良反应。

总之,枸橼酸托瑞米芬片是一种治疗乳腺癌的有效药物,但患者在服用过程中应注意观察不良反应,并遵循医嘱进行治疗。

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少见且起病隐匿,常为痛性肿块短期迅速增大症状主要为乳房皮肤红肿,可伴有淋巴结肿大治疗以手术切除为主简介乳腺肉瘤为一种发生在乳腺的间叶组织特殊的恶性肿瘤,较少见,常起病隐匿,某些分型易误诊,表现为乳腺痛性肿块,可出现短期内迅速增大。根据病理检查结果,常分可为两种。一种是上皮成分的乳腺肉瘤,如骨肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤及脂肪肉瘤等,另一种即为乳腺癌肉瘤,是源于上皮组织的恶性肿瘤--癌与乳腺肉瘤以任意成分、任意比例组成的混合病变,如叶状囊肉瘤。乳腺肉瘤主要指前一种,能治愈,主要以手术切除为主[1][3]。症状表现[1-2]:乳房肿块:常为痛性,根据分型同,生长可缓慢,也可短期内迅速增长;乳房皮肤异常:肿瘤过大,可将皮肤撑至菲薄、可见曲张血管,或可发红,若合并糖尿病等基础病,亦可出现皮肤破溃、感染等;淋巴结肿大:有些患者可出现腋窝淋巴结肿大;转移:分化差可出现早期转移,可转移至肺、脑、骨等部位,根据同部位症状同。诊断依据[1-2]:依据患者胸部肿块症状加查体,结合病理检查证实为肉瘤,可确诊该疾病。疾病类型[1-5]:乳腺叶状囊肉瘤:由上皮细胞和纤维组织两种成分组成,其上皮成分少,分化良好,间质成分丰富,且有明显异型性,肿瘤有部分或完整的包膜,切面灰白、鱼肉状,有时可见裂隙,呈分叶结构,故而得名。主要表现为乳腺痛性肿块,根据病程同,较长者,增长缓慢,亦可出现短期内迅速增大,WHO(2003)改称其为叶状肿瘤,根据其组织学的特点再将它们分为良性、交界性和恶性3类;乳腺血管肉瘤:是高度致死性的罕见肿瘤,占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%,占乳腺肉瘤的9%。可表现为迅速增长的痛性肿块,也可明显肿块,仅为乳腺弥漫性肿大或持续性的皮下出血,病变处表面皮肤呈红色或蓝色,常易误诊;乳腺纤维肉瘤:易误诊,取材、诊断时需仔细观察有上皮成分,以除外叶状囊肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤鉴别。肿块常体积巨大,乳房皮肤易出现溃烂;乳腺脂肪肉瘤、乳腺骨肉瘤等:与其他部位的脂肪肉瘤、骨肉瘤明显区别,主要依靠病理检查进行鉴别。表现为乳腺肿块呈膨胀性生长,手术治疗效果较佳。是否常见[1-2]?常见,乳腺肉瘤占乳腺恶性肿瘤的0.12-3%,其中以纤维肉瘤最多见,占70%左右,乳腺血管瘤占乳腺肉瘤的9%。多见于40岁以上妇女,绝经期前后均可发病。是否可以治愈[1-2]?可治愈。是否遗传?否是否在医保范围内?是
未来医疗领航员·展望未来医疗发展趋势,为读者提供前瞻性的信息杨雪副主任医师中国医学科学院肿瘤医院