琥乙红霉素片：了解其副作用与禁忌症，确保用药安全

琥乙红霉素片是一种常见的抗生素，主要用于治疗多种感染性疾病。然而，在使用过程中，我们需要注意其可能的副作用和禁忌症，以确保用药安全。

首先，琥乙红霉素片可能会引起肝毒性反应，相较于其他红霉素制剂，其发生概率较高。患者可能在服药数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还会出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但停药后，这些症状通常会得到恢复。

其次，胃肠道反应也是琥乙红霉素片常见的副作用之一，包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。此外，大剂量（≥4g/日）应用时，尤其是肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，停药后大多可恢复。

琥乙红霉素片还可能引起过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。偶有心律失常的情况发生。

需要注意的是，对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用琥乙红霉素片。在使用过程中，若出现不适症状，应立即停药并咨询医生。

在使用琥乙红霉素片治疗溶血性链球菌感染时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间，应定期检查肝功能。此外，患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。