非布司他片:高尿酸血症患者的长期治疗选择

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非布司他片,一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,主要用于治疗具有痛风症状的高尿酸血症患者。高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,当血液中的尿酸浓度超过正常值时,可能导致痛风发作,引起关节疼痛、肿胀等症状。

在使用非布司他片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应,如虚弱、胸痛/不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴等。这些症状可能是药物作用的正常反应,也可能是药物与患者自身状况相互作用的结果。因此,在服用非布司他片时,患者应密切关注自己的身体状况,如有不适,应及时与医生沟通。

值得注意的是,正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用非布司他片。这是因为这些药物与非布司他片可能存在相互作用,增加不良反应的风险。

在开始使用非布司他片治疗后,患者可能会观察到痛风发作增加。这是因为血清尿酸水平的降低导致沉积的尿酸盐活动增加。为预防痛风发作,推荐同时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

此外,在使用非布司他片的过程中,患者应关注心血管血栓事件的风险。随机对照研究表明,使用非布司他片的患者比使用别嘌醇的患者更易发生心血管血栓事件。因此,在使用非布司他片时,应密切监测心肌梗塞和中风的体征和症状。

非布司他片也可能导致转氨酶水平升高。在随机对照研究中,观察到使用非布司他片的患者转氨酶水平比正常上限的3倍还高。因此,在使用非布司他片治疗期间,应定期进行肝功能实验室分析。

总之,非布司他片是一种有效的治疗高尿酸血症的药物,但患者在使用过程中应密切关注不良反应和风险。如有疑问或不适,应及时与医生沟通,以确保治疗的安全性和有效性。

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