葡萄糖注射液,作为医疗领域常用的补充能量和体液的药物,在临床治疗中发挥着重要作用。然而,了解其正确的使用方法和潜在风险同样重要,以下将围绕葡萄糖注射液的适应症、注意事项、潜在风险等方面进行详细解读。
首先,葡萄糖注射液的主要成分是葡萄糖,适用于补充能量和体液。它广泛应用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失,如呕吐、腹泻等,以及全静脉内营养、饥饿性酮症、低血糖症、高钾血症等多种情况。此外,它还可用作高渗溶液组织脱水剂、配制腹膜透析液、药物稀释剂、静脉法葡萄糖耐量试验,以及供配制GIK(极化液)液使用。
在使用葡萄糖注射液时,需要注意以下几点。首先,用前需检查药液是否混浊、变色、铝盖是否松动,如有异常切勿使用。其次,对于分娩中的孕妇,过多注射葡萄糖可能刺激胎儿胰岛素分泌,导致产后婴儿低血糖。此外,对于特定患者群体,如周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者、应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖的患者,以及心功能不全、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,使用葡萄糖注射液时应谨慎,并注意控制输液量和滴速。
此外,葡萄糖注射液还可能引起一些不良反应。例如,静脉炎可能在高渗葡萄糖注射液滴注时发生,静脉炎发生率下降可以通过使用大静脉滴注来实现。高浓度葡萄糖注射液外渗可能致局部肿痛。反应性低血糖可能合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。高血糖非酮症昏迷多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。电解质紊乱,如长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。对于原有心功能不全者,使用葡萄糖注射液时应特别注意。
最后,葡萄糖注射液的储存条件为密闭保存,以防止药物变质。在使用过程中,患者应遵医嘱,切勿自行调整用药剂量和滴速。
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