探索注射用醋酸地加瑞克:前列腺癌治疗的新篇章

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注射用醋酸地加瑞克——<a word="前列腺癌" wtype="5" wid="142759" url="https://cont.healthjd.com/wiki/disease/37122030978048?activityCode=54061292337152" class="textLink">前列腺癌</a>治疗的新选择

在现代医疗领域,针对前列腺癌的治疗方法不断进步,注射用醋酸地加瑞克作为一种新的雄激素去势治疗药物,已经得到了广泛的关注和应用。

地加瑞克的主要成分是醋酸地加瑞克,它通过模拟雄激素的作用,抑制垂体前叶释放促性腺激素,进而减少睾酮的产生,达到去势的目的。在临床试验中,共有1325名前列腺癌患者接受了地加瑞克的治疗,其中大多数患者都接受了至少6个月的治疗,甚至有64%的患者接受了一年或更久的治疗。

尽管如此,任何药物都存在一定的副作用。在临床试验中,最常见的不良反应包括注射部位反应(如疼痛、红斑、肿胀或硬结)、潮热、体重增加、疲劳以及血清转氨酶和γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平升高。值得注意的是,大多数不良反应为1级或2级,且3/4级不良反应的发生率≤1%,说明地加瑞克的安全性较高。

在针对地加瑞克的阳性对照试验中,研究者发现,最常报告的不良反应为注射部位疼痛(28%)、红斑(17%)、肿胀(6%)、硬结(4%)和小结节(3%)。这些不良反应大多为暂时性的,严重程度为轻到中度,主要发生在起始剂量给药时,很少导致停药(<1%)。此外,肝功能实验室检查异常主要为1级或2级,一般是可逆的。

尽管地加瑞克在某些患者中可能会引起一些不良反应,但对于需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者来说,它仍然是一个值得考虑的治疗选择。然而,对于对本品所含活性成分或任何辅料过敏者、已经或可能怀孕的女性来说,地加瑞克并不是一个合适的选择。

在使用地加瑞克治疗期间,医护人员应密切监测患者的病情,尤其是对于有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、频繁出现电解质紊乱的患者以及正在服用已知会延长QT间期的药物的患者,医护人员应评估雄激素去势治疗的获益是否大于其潜在风险。同时,应通过定期测定血清前列腺特异性抗原(PSA)的浓度来监测本品的治疗效果。

总之,注射用醋酸地加瑞克作为一种新的前列腺癌治疗方法,具有较好的安全性和有效性。然而,在使用地加瑞克治疗期间,患者和医护人员都应保持警惕,密切监测患者的病情,确保治疗效果的同时,尽量避免不良反应的发生。

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老年男性群体最常见的一种恶性肿瘤主要表现为尿频、尿急、排尿费力、尿失禁等尽早行根治性手术或放疗,可有较好治疗效果简介前列腺癌是老年男性群体最常见的一种恶性肿瘤,其发病率呈现明显的地区和种族差异,且近年来我国前列腺癌发病率出现明显上升趋势。前列腺癌的致病因素尚未完全阐明,目前认为可能与种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素等有关。早期前列腺癌多明显临床症状,随着肿瘤生长及转移,可出现尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力、尿潴留、尿失禁甚至骨痛、骨折、排便困难等症状。早期前列腺癌可通过根治性手术或者根治性放疗等治疗方式达到良好的治疗效果,晚期前列腺癌多选择姑息性治疗,延长患者生存期,改善生活质量。症状表现:前列腺癌早期多明显临床症状,随着肿瘤生长,可表现为尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力,甚至尿潴留或尿失禁等。诊断依据:前列腺癌通过直肠指检,触及肥大的前列腺呈坚硬结节状,表面粗糙,凹凸平时应高度怀疑。B超发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号,针对前列腺癌也有诊断意义。血清前列腺特异抗原(PSA)明显增高,前列腺针吸或钳取活组织进行细胞病理学检查,可确诊前列腺癌。前列腺癌有哪些类型?1.根据癌细胞起源可分为:前列腺腺泡腺癌前列腺鳞癌前列腺导管腺癌前列腺黏液腺癌前列腺小细胞癌2.根据TNM分期可分为:(1)原发肿瘤(T)①临床分期Tx:原发肿瘤能评估。T0:有原发肿瘤。T1:临床隐匿性肿瘤(临床未触及或影像学未发现)。T1a:≤5%的前列腺切除组织内偶然发现肿瘤。T1b:>5%的前列腺切除组织内偶然发现肿瘤。T1e:通过针吸或针穿活检发现前列腺肿瘤[如因发现前列腺特异抗原(PSA)升高进行穿刺活检]。T2:肿瘤局限于前列腺内。T2a:累及≤1/2叶。T2b:累及>1/2叶,但未达双侧叶。T2c:累及双叶。T3:肿瘤侵出前列腺包膜。T3a:包膜外浸润(双侧或单侧)。T3b:侵犯精囊(双侧或单侧)。T4:肿瘤固定或侵犯精囊以外的邻近组织,如膀胱颈、外括约肌、直肠、肛提肌。②病理学分期pT2a:单侧,累及≤1/2叶。pT2b:单侧,累及>1/2叶,但未达双侧叶。pT2e:双侧累及。pT3:浸出前列腺。pT3a:侵犯精囊。pT4:侵犯膀胱、直肠。(2)局部淋巴结(N)①临床分期Nx:局部淋巴结能评估。N0:局部淋巴结转移。N1:发现局部淋巴结转移。②病理学分期pNx:局部淋巴结能取样。pN0:阳性淋巴结。pN1:发现局部淋巴结转移。(3)远处转移(M)Mx:远处转移能评估(任何方式都法评估)。M0:远处转移。M1:远处转移。M1a:非局部淋巴结转移。M1b:骨转移。M1e:其他脏器转移(包括或包括骨转移)是否具有传染性?是否常见?本病常见。前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异,加勒比海及斯堪的纳维亚地区最高,中国、日本最低,美国黑人前列腺癌发病率为全世界最高。美国70%以上的前列腺癌患者年龄都超过65岁,50岁以下男性罕见。39岁以下的男性,患前列腺癌的可能性为0.005%,40~59岁年龄段增至2.2%(1/45),60~79岁年龄段增至13.7(1/7)。我国前列腺癌的发病率显著上升,但存在城乡地区差异,大城市发病率已逐渐接近发达国家水平。[1]是否可以治愈?早期前列腺癌可以治愈。早期(指肿瘤仅位于前列腺内部)前列腺癌可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式达到良好的治疗效果,甚至可以治愈。局部进展期(肿瘤突破前列腺包膜但未发生转移)和转移性前列腺癌可进行姑息性治疗,以延长生存期,改善生活质量。是否遗传?是。前列腺癌具有一定的家族遗传倾向。是否医保范围?是
医疗故事汇·讲述医疗行业的感人故事、医患之间的温情瞬间和医生的生活点滴党强副主任医师南方医科大学南方医院