了解注射用盐酸吉西他滨:副作用及注意事项

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注射用盐酸吉西他滨作为一种治疗中、晚期非小细胞肺癌的药物,在临床应用中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用,了解这些副作用对于患者来说至关重要。

首先,吉西他滨可能会影响血液系统。由于它具有骨髓抑制作用,患者在使用后可能会出现贫血、白细胞降低和血小板减少。这种现象通常为轻到中度,以中性粒细胞减少最为常见。此外,血小板减少也比较常见。值得注意的是,肝脏转氨酶的异常在约三分之二的患者中发生,但多为轻度,非进行性损害,无需停药。

其次,消化系统也可能受到影响。约三分之一的病人会出现恶心和呕吐反应,其中约20%需要药物治疗。虽然这些症状可能令人不适,但通常很容易用抗呕吐药物控制。另外,近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿,但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化。

过敏反应在约25%的病人中出现,表现为皮疹和瘙痒,通常皮疹轻度,非剂量限制性毒性,局部治疗有效。然而,值得注意的是,不到1%的病人在滴注吉西他滨过程中可能发生支气管痉挛,这可能需要胃肠道外的给药治疗。

除了上述副作用,吉西他滨还可能引起一些其他的不良反应。例如,大约20%的病人会有类似于流感的表现,包括发热、头痛、背痛、寒战、肌痛、乏力和厌食。此外,还有约13%的病人会出现脱发,10%病人嗜睡,8%病人腹泻,7%病人有口腔毒性,6%病人有便秘

在使用吉西他滨时,患者需要密切观察自己的身体状况,并在出现药物毒性反应时及时处理。此外,孕妇及哺乳期妇女应避免使用,儿童和老年人使用时应谨慎。在药物过量时,应进行适当的监测和支持治疗。

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医学奇迹见证者·记录并分享医学领域的突破和奇迹,传递希望和正能量刘彦国主任医师北京大学人民医院