了解盐酸多西环素片:如何安全有效使用广谱抗生素

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盐酸多西环素片是一种广谱抗生素,主要用于治疗多种感染性疾病。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此在使用盐酸多西环素片时,我们需要充分了解其可能的不良反应、禁忌症以及正确的用药方法。

【不良反应】

1. 消化系统:口服盐酸多西环素片可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。有些患者可能在服药后立即卧床时出现食管炎食管溃疡,尤其是那些原本就有脂肪肝变性或妊娠期妇女。

2. 肝毒性:即使没有上述情况,脂肪肝变性患者和妊娠期妇女也容易发生肝毒性,偶可发生胰腺炎,这种胰腺炎也可能与肝毒性同时发生。

3. 过敏反应:过敏反应可能包括斑丘疹和红斑,少数病人可能有荨麻疹血管神经性水肿、过敏性紫瘢、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重。极少数情况下,可能会发生过敏性休克和哮喘。患者服用期间,如果日晒可能会出现光敏现象。

4. 血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。

5. 中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。停药后症状可缓解。

6. 二重感染:长期应用本品可能导致耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症

【禁忌症】

有四环素类药物过敏史者禁用。

【用药注意事项】

1. 应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染,即停用本品并予以相应治疗。

2. 治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查。

3. 长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。

4. 肾功能减退患者可应用本品,不必调整剂量。

5. 本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

【储存】

遮光,密封保存。

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是由致病性钩体所引起的急性动物源性传染病临床症状为发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛可以治愈,轻症者预后良好,重症者病死率高简介钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病。老鼠和猪是主要的传染源,人一般经皮肤或黏膜接触含钩体的疫水而感染。典型的临床症状经过三期,早期(钩体血症期)、中期(器官损伤期)、后期(恢复期)。重症患者有明显的肝肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血,甚至危及生命。早期应用有效抗生素是治疗的关键,轻症者预后良好,恢复快、病死率低,重症者,如弥漫性肺出血型、肝肾衰竭或未得到及时治疗者,预后差、病死率高[1]。症状表现[1]:典型的临床症状经过三期:早期:以发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为主要表现;中期:会出现咳嗽、咳痰、咯血、黄疸、出血(皮肤瘀点瘀斑、血尿、呕血、阴道流血等)、少尿、蛋白尿、头痛、烦躁、神志清、抽搐等各脏器功能损害的临床表现;后期:会出现发热、视力下降、偏瘫、失语等钩体后发症。诊断依据[1]:依据患者在28天内有接触疫水或接触病畜的流行病学史,结合特异性临床表现:急起发热、全身酸痛、腓肠肌疼痛、腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸、肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应(应用青霉素治疗螺旋体感染时,可出现症状加剧现象,表现为全身适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状),结合特异性血清学检查或病原学检查阳性,可确诊。疾病类型[1]:根据典型的临床症状,可将本病分为三期:1.早期(钩体血症期)2.中期(器官损伤期):起病后的3~10天,为症状明显的阶段,可以分为以下五型:(1)流感伤寒型(2)肺出血型:分为以下两型:肺出血普通型;肺弥漫性出血型。(3)黄疸出血型(4)肾衰竭型(5)脑膜脑炎型3.后期(恢复期或后发症期)是否具有传染性[1]?属于国家乙类传染病,具有传染性。通过什么方式传染[1]?传染源:鼠和猪是主要的传染源。传播方式:直接接触传播:为主要的传播途径,人通过皮肤,尤其是破损的皮肤黏膜,接触受污染的水而感染。消化道传播:进食被鼠尿污染的食物和水,经口腔和食管黏膜也可感染。怎么预防[1]?改善环境和预防接种,是控制钩体病流行和减少发病的关键。是否常见[1]?常见病。本病分布广泛,几乎遍布世界各地,热带、亚热带地区流行较为严重。世界卫生组织2013年报告钩体病年发病873000例,死亡48600例。我国除新疆、甘肃、青海、宁夏外,其他地区均有本病散发或流行,尤以西南和南方各省多见。是否可以治愈[1]?可以治愈,杀灭病原菌是治疗本病的关键和根本措施。是否遗传?否是否在医保范围内?是
健康百科·提供全面的健康知识、疾病预防和保健方法邹洋主任医师首都医科大学附属北京友谊医院