别嘌醇片,作为一种常用的降尿酸药物,主要用于治疗高尿酸血症和痛风。下面,我们将从药品的成分、作用机制、适应症、禁忌症、不良反应等方面进行详细介绍。
药品成分及作用机制:别嘌醇片的主要成分是别嘌醇,它是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂。通过抑制黄嘌呤氧化酶,别嘌醇能够阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。别嘌醇片口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而在2~4周时下降最为明显。
适应症:别嘌醇片适用于以下几种情况:
- 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;
- 反复发作或慢性痛风者;
- 痛风石;
- 尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;
- 有肾功能不全的高尿酸血症。
禁忌症:对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。
不良反应:别嘌醇片的不良反应主要包括:
- 皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。
- 胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
- 白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。
- 其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。
注意事项:
- 本品不能控制痛风关节炎急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。
- 本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。
- 服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
- 用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
- 有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
- 用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
总之,别嘌醇片作为一种降尿酸药物,对于高尿酸血症和痛风的治疗具有重要作用。但是,在使用过程中也需要注意不良反应和禁忌症,确保用药安全。