硝酸咪康唑乳膏是一种常用的局部抗真菌药物,主要用于治疗由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣等。此外,它也可用于治疗皮肤、指(趾)甲念珠菌病,以及由酵母菌和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
在使用硝酸咪康唑乳膏时,需要注意的是,虽然偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状,但非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆痛(痉挛)、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适等副作用。对于已知对咪康唑/硝酸咪康唑、本品其他成分和其他咪唑类衍生物过敏者,应禁用此药。
在用药过程中,应避免接触眼睛和其他黏膜,孕妇及哺乳期妇女应慎用。治疗念珠菌病时,需避免密封包扎,以免促使致病菌生长。如果用药部位出现烧灼感、红肿等情况,应立即停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。若出现局部敏感或过敏反应,也应立即停药并及时咨询医生。
此外,硝酸咪康唑乳膏的存储也很重要,应密封保存,并放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如果正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。对于妇科疾病,无性生活史的女性应在医师指导下使用,并注意个人卫生,防止重复感染。当性伴侣被感染时,也应给予适当的治疗。
需要注意的是,硝酸咪康唑乳膏为局部用药,不得口服。如被意外大量口服,可适当采取胃部排空措施。同时,由于本品的成分可使乳胶制品破损,因此不宜与乳胶避孕套或乳胶隔膜同时使用。由于本品的局部给药吸收很少,尚无证据表明咪康唑在动物中有胚胎毒性或致畸性,妊娠期妇女用药时应权衡利弊预期的治疗获益和潜在风险。