注射用头孢曲松钠,作为一类常用的抗生素,其主要成分是头孢曲松钠。它广泛应用于治疗敏感致病菌引起的多种感染,如呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等,以及手术期感染预防。此外,单剂量的注射用头孢曲松钠还可用于治疗单纯性淋病。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。注射用头孢曲松钠的不良反应与治疗的剂量、疗程密切相关。常见的不良反应包括局部反应如静脉炎(发生率约为1.86%),以及过敏反应如皮疹、皮炎、瘙痒、荨麻疹、水肿、发热、支气管痉挛和血清病等(发生率约为2.77%)。此外,还有头痛或头晕(发生率约为0.27%),以及消化道反应如软便、腹泻、恶心、呕吐、口炎、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等(发生率约为3.45%)。
在实验室检查方面,约19%的患者会出现异常,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多、出血、血小板增多或减少和白细胞减少。肝、肾功能异常的发生率分别为5%和1.4%。
在使用注射用头孢曲松钠时,需注意以下几点:首先,对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。其次,对青霉素过敏的病人使用时应充分权衡利弊,有青霉素过敏性休克或即刻反应者不宜再选用头孢菌素类。再者,有胃肠道疾病史,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者应慎用。此外,慢性肝病患者应用时无需调整剂量,但有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。肾功能不全患者肌酐清除大于5ml/分钟,每日应用剂量少于2g时,不需作剂量调整。最后,孕妇和哺乳期妇女、新生儿、老年患者使用时也需权衡利弊,并注意药物过量等问题。
总之,注射用头孢曲松钠在治疗多种感染方面具有显著疗效,但使用时应充分了解其不良反应和注意事项,以确保用药安全。