复方别嘌醇片是一种用于治疗高尿酸血症的复方制剂,主要成分为别嘌醇和苯溴马隆。别嘌醇可以抑制尿酸的生成,而苯溴马隆可以促进尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平,缓解痛风症状。
然而,在开始治疗时,由于尿酸石溶解,可能出现痛风急性发作。因此,在开始使用复方别嘌醇片治疗之前,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是,苯溴马隆可使尿酸排泄增高,可能出现尿酸结晶或结石在肾及尿路中形成。此外,偶见胃肠道反应,如恶心、呕吐、纳差、胃饱胀感和腹泻。偶见皮疹及瘙痒等皮肤反应。罕见头晕,头痛。有肾功能不全的患者如不减量使用,可能出现血管炎,并伴有皮肤和肾脏损害,可发现发热,肌肉、关节疼痛,过敏性肾或皮肤损害(如多型性红斑和LYELLS综合征),外周神经炎,血象改变,肝功能异常(如转氨酶和碱性磷酸酶升高),结膜炎和脱发。其它可见暂时性阳痿、尿急、尿多、黄嘌呤结石。
使用复方别嘌醇片时,应遵循以下注意事项:
- 对本品和乙醇有协同作用,能使神经系统反应迟钝。
- 可影响驾驶及操作机器的能力,尤其是与酒精同用时。
- 用药期间应饮用大量的水,每天不少于2000ml,最好能使尿液保持接近中性(PH为6.5-6.8)。
此外,以下人群不宜使用复方别嘌醇片:
- 对别嘌醇、苯溴马隆及/或溴化物过敏者。
- 肾功能不全(肌酐清除率1.5mg/100ml)者。
- 有肾结石形成倾向者(肾结石体质)。
- 严重肝损害。
- 痛风急性发作期。
- 妊娠和哺乳期。
- 14岁以下儿童。
- 以往有造血功能障碍病史者需作特殊仔细的医学监测。
总之,在使用复方别嘌醇片治疗高尿酸血症时,患者应遵循医嘱,注意观察身体反应,并及时向医生反馈。
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