低分子量肝素钠注射液：应用、注意事项及保存方法

低分子量肝素钠注射液，作为一种抗凝血、抗血栓形成药，在医疗领域有着广泛的应用。它的主要成分是低分子量肝素钠，这种成分在血液透析或血液过滤时，能够有效防止体外循环过程中血液凝固及预防血栓形成。

然而，任何药物都有其适应症和禁忌症。低分子量肝素钠注射液对于某些特定人群是不适宜的。例如，对本品过敏者、急性细菌性心内膜炎、血小板减少症以及事故性脑血管出血的患者应禁用。此外，有过敏史、出血倾向、凝血机制障碍、严重肝肾功能不全、严重高血压、视网膜血管性病变的患者在使用前需谨慎。

在使用低分子量肝素钠注射液时，还有一些需要注意的事项。首先，该药不能用于肌肉注射，因为肌注可能会引起局部血肿。其次，对于进行硬膜外麻醉的患者，在手术前2至4小时内应慎用。孕妇及哺乳期妇女在使用时需格外小心，因为妊娠初3个月的妇女或产后妇女使用可能增加母体出血的危险。此外，由于60岁以上老年人（特别是女性）对肝素较敏感，使用过程中可能易出血，因此需特别注意。

在使用过程中，还需注意定期监测血小板计数及血浆抗Xa因子活性。药物过量时，可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品的抗凝血作用。需要注意的是，鱼精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。

低分子量肝素钠注射液的保存也需特别注意。该药品应遮光、密封，并放置在阴凉处（不超过20℃）保存。

总之，低分子量肝素钠注射液作为一种重要的抗凝血药物，在临床应用中发挥着重要作用。但在使用过程中，患者和医护人员都应充分了解其适应症、禁忌症、注意事项以及正确的保存方法，以确保用药安全。