氯化钾注射液：了解其风险与注意事项，确保用药安全

氯化钾注射液，作为一种常见的补钾药物，在治疗和预防低钾血症方面发挥着重要作用。然而，在使用氯化钾注射液时，我们也需要充分了解其可能带来的风险和注意事项，以确保用药安全。

首先，氯化钾注射液在静脉滴注时，若浓度较高、速度较快或静脉较细，易刺激静脉引起疼痛，甚至发生静脉炎。因此，在使用过程中，需要严格按照医嘱进行稀释和滴注，避免出现不适。

其次，氯化钾注射液应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时，易发生高钾血症。高钾血症的表现包括软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞，甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长，P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。因此，在使用氯化钾注射液时，需密切关注患者的病情变化，一旦出现异常，应立即停药并寻求医生帮助。

氯化钾注射液禁用于高钾血症患者、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者。此外，在以下情况下慎用氯化钾注射液：（1）代谢性酸中毒伴有少尿时；（2）肾上腺皮质功能减弱者；（3）急慢性功能衰竭；（4）急性脱水；（5）家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹；（6）慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；（7）胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者；（8）传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；（9）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血；（10）肾上腺异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。

在使用氯化钾注射液期间，需进行以下随访检查：（1）血钾；（2）心电图；（3）血镁、钠、钙；（4）酸碱平衡指标；（5）肾功能和尿量。这些检查有助于医生了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。

氯化钾注射液应密闭保存，以保持其稳定性和有效性。