碳酸氢钠注射液:治疗代谢性酸中毒的同时,关注副作用与注意事项

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碳酸氢钠注射液,作为一种常见的药物,主要用于治疗代谢性酸中毒。然而,在使用过程中,我们也需要关注其可能带来的副作用和注意事项。

首先,大量注射碳酸氢钠注射液可能会导致心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等症状,这主要是由于代谢性碱中毒引起的低钾血症所致。此外,如果剂量偏大或存在肾功能不全的情况,患者可能会出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等症状,这些症状同样与代谢性碱中毒有关。

长期应用碳酸氢钠注射液也可能引发一些不适,如尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

在用药方面,我们需要注意以下几点:

  • 对诊断的干扰:碳酸氢钠注射液可能会对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果产生明显影响。
  • 慎用情况:少尿或无尿、钠潴留并有水肿、原发性高血压等情况下,应慎用碳酸氢钠注射液。
  • 禁用情况:代谢性或呼吸性碱中毒、因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失、低钙血症等情况下,不应使用碳酸氢钠注射液。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:长期或大量应用碳酸氢钠注射液可能致代谢性碱中毒,并且钠负荷过高引起水肿等,孕妇应慎用。
  • 儿童用药:治疗酸中毒时,参考成人剂量。心肺复苏抢救时,首次静注按体重1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量。

此外,碳酸氢钠注射液在储存方面也有一定的要求,应密闭保存,以保证药物的质量和稳定性。

总之,碳酸氢钠注射液在治疗代谢性酸中毒等方面发挥着重要作用,但在使用过程中,我们需要严格按照说明书指导,注意可能出现的副作用和注意事项,以确保用药安全。

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