深入了解注射用克林霉素磷酸酯：适应症、不良反应及注意事项

注射用克林霉素磷酸酯是一种常用的抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的各种感染性疾病。它通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥作用，从而达到治疗感染的目的。

根据国外文献报道，克林霉素磷酸酯注射剂的不良反应情况如下：

• 胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重者可能出现腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水肿或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏（假膜性肠炎）。
• 血液系统：偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等；罕见再生障碍性贫血。
• 过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等。罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven-Johnson综合症。
• 肝、肾功能异常，如血清氨基转移酶升高、黄疸等。
• 静脉滴注可能引起静脉炎；肌肉注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿。
• 其他：耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。

国内报道的不良反应还包括肾功能损害、血尿、呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。

注射用克林霉素磷酸酯与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。此外，禁止与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥类、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁配伍。

在使用过程中，肝、肾功能损害者应慎用。如出现假膜性肠炎，可选用万古霉素进行治疗。孕妇及哺乳期妇女使用时应注意利弊，哺乳期妇女必须停止使用本品。儿童用药时，一个月以内的小儿不宜应用，四岁以下儿童慎用，并应注意肝肾功能监测。老年人使用时应注意观察腹泻等不良反应。

克林霉素磷酸酯的储存条件为遮光、密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。