盐酸二甲双胍片是一种常用的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人。它不仅可以降低血糖，还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症。然而，在使用盐酸二甲双胍片时，我们需要注意其可能的不良反应和禁忌症。

常见的有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等，有时还可能出现乏力、疲倦、头晕、皮疹等症状。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但这是严重的副作用，需要引起重视。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加，且无法用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

盐酸二甲双胍片也有一些禁忌症。例如，Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者应禁用。此外，糖尿病合并严重的慢性并发症、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者以及全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）也应禁用。

在使用盐酸二甲双胍片时，还有一些注意事项。首先，Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。其次，用药期间需要经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。既往有乳酸性酸中毒史者应慎用。

总之，盐酸二甲双胍片在治疗Ⅱ型糖尿病方面具有一定的疗效，但我们在使用过程中应充分了解其不良反应和禁忌症，并在医生的指导下合理用药。