双氯芬酸钠滴眼液是一种用于治疗眼部炎症的药物,其主要成分是双氯芬酸钠。该药物在眼科领域有广泛的应用,如治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎等。然而,在使用该药物时,患者需要注意一些可能的不良反应和禁忌症。
首先,双氯芬酸钠滴眼液可能会引起一些胃肠道系统反应,如上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、消化不良等。此外,中枢神经系统反应也可能出现,如头痛、头晕等。患者在使用过程中若出现这些症状,应及时咨询医生。
其次,该药物也可能引起皮疹及肝酶ALT、AST升高。眼部过敏、刺激、异物感、痒感、结膜水肿、眼睑水肿等眼部反应也可能偶见。若出现这些眼部不适,患者应立即停药并寻求医生的帮助。
在使用双氯芬酸钠滴眼液前,患者需要了解以下禁忌症:已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者。
在使用过程中,患者还需注意以下几点:勿与污物接触,勿接触瓶口,以防污染药液;本品与缩瞳剂不能同时使用,青光眼患者术前3小时停止滴用缩瞳剂;用后立即密闭保存;药液变浑浊时请勿使用;避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药;根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
此外,非甾体抗炎药(NSAIDs)可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。患者在使用非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。
最后,有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
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