琥乙红霉素片,作为一种常用的抗生素,在治疗多种感染性疾病中扮演着重要角色。然而,任何药物在发挥疗效的同时,也可能伴随一些潜在的风险和副作用。以下是对琥乙红霉素片的一些重要信息,以帮助您更好地了解和使用这种药物。
首先,琥乙红霉素片在治疗过程中可能会引发肝毒性反应,这一现象相较于其他红霉素制剂更为常见。通常,患者可能在服药数日或1~2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。在某些情况下,患者可能会出现黄疸,肝功能试验显示淤胆。不过,停药后这些症状通常可以恢复。
此外,胃肠道反应也是琥乙红霉素片常见的不良反应之一,包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关,剂量越大,发生率可能越高。
对于肝、肾疾病患者或老年患者,尤其是大剂量(≥4g/日)应用时,可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,但停药后大多可以恢复。
过敏反应也是琥乙红霉素片可能引起的问题之一,包括药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等。过敏反应的发生率约为0.5%~1%。
需要注意的是,对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇,琥乙红霉素片是禁用的。在使用该药物之前,请务必告知医生您的过敏史和健康状况。
对于溶血性链球菌感染,使用琥乙红霉素片治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。同时,用药期间应定期检查肝功能。
对于对一种红霉素制剂过敏或不能耐受的患者,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。此外,不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,因此在用药前应进行药敏测定。
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