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了解盐酸度洛西汀肠溶胶囊:治疗抑郁症与焦虑障碍的利与弊

了解盐酸度洛西汀肠溶胶囊:治疗抑郁症与焦虑障碍的利与弊

盐酸度洛西汀肠溶胶囊是一种用于治疗抑郁症和广泛性焦虑障碍的药物。其主要成分是盐酸度洛西汀,属于选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNRI)。虽然度洛西汀在临床上表现出良好的治疗效果,但患者在服用过程中可能会遇到一些不良反应。

在所有关于盐酸度洛西汀肠溶胶囊的临床试验资料中,常见的不良反应包括头晕、恶心、头疼,这些症状也见于度洛西汀停药后,发生率≥5%。此外,在安慰剂对照的临床试验中,度洛西汀治疗伴随小的ALT、AST、CRK从基线至终点平均值升高;与对照组相比,度洛西汀治疗的病人可有罕见的、暂的异常值。

对于糖尿病患者而言,度洛西汀治疗可能会影响血糖水平。在3项治疗糖尿病性神经痛的临床试验中,度洛西汀治疗组和安慰剂对照组在最初12周的急性治疗期均稳定。然而,在治疗持续到52周时,度洛西汀治疗组和安慰剂组均出现HBALC升高,度洛西汀治疗平均增高值比安慰组高0.3%。尽管度洛西汀治疗组病人显示轻度降低,但空腹血糖和总胆固醇显示小幅增高。

停药后,有报告停药后症状,最常见报告的症状包括头晕、恶心、头疼、感觉异常、呕吐、兴奋、梦魇、失眠、腹泻、焦虑、多汗和眩晕。上市后使用度洛西汀治疗出现的自发不良反应报告包括精神病性障碍、肾、泌尿系统紊乱、皮肤及皮下组织症状等。

需要注意的是,盐酸度洛西汀肠溶胶囊禁用于已知对度洛西汀肠溶胶囊或产品中任何非活性成分过敏的患者。同时,单胺氧化酶抑制剂禁止与度洛西汀联用。未经治疗的窄角型青光眼患者应避免使用度洛西汀。

在服用盐酸度洛西汀肠溶胶囊期间,患者应注意肝脏毒性。度洛西汀有增加血清转氨酶水平的风险,严重者可能需要中断治疗。同时,度洛西汀治疗可能会引起血压升高,治疗开始前应测量血压,治疗后应定期测量。

总之,盐酸度洛西汀肠溶胶囊是一种有效的治疗抑郁症和广泛性焦虑障碍的药物,但在服用过程中,患者应充分了解其不良反应和注意事项,以确保用药安全。

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