阿奇霉素分散片：了解其特点、适应症及注意事项

阿奇霉素分散片是一种常用的抗生素，主要用于治疗多种由细菌引起的感染。下面我们将围绕阿奇霉素分散片的特点、适应症、不良反应等方面，为您进行详细介绍。

首先，阿奇霉素分散片对大多数患者来说耐受性良好，不良反应发生率较低。据说明书显示，因不良反应而中断治疗者约0.3%。在不良反应中，消化道反应最为常见，主要包括腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐等症状。这些症状一般表现为轻至中度，偶见肝氨基转移酶可逆性升高，发生率与其他大环内酯类抗生素及青霉素类相似。此外，也曾有报道出现一过性轻度中性粒细胞减少症，但尚未证实是否与阿奇霉素有关。

阿奇霉素分散片的禁忌症包括对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者。在使用阿奇霉素分散片时，还需注意以下几点：

1. 进食可影响阿奇霉素的吸收，建议在饭前1小时或饭后2小时口服。

2. 轻度肾功能不全患者（肌酐清除率>40ml/分钟）不需调整剂量，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用时应慎重。

3. 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间应定期随访肝功能。

4. 用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。

5. 治疗期间，若患者出现腹泻症状，应告知医生。

阿奇霉素分散片的适应症包括：

1. 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

2. 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作。

3. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

4. 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

5. 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

总之，阿奇霉素分散片在治疗细菌感染方面具有较好的疗效，但患者在使用过程中仍需注意不良反应的发生，并严格遵循医嘱。