深入了解注射用尿激酶:作用、适应症、禁忌症及副作用

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注射用尿激酶,作为一种内源性纤溶酶原激活剂,其主要作用是溶解血栓,从而治疗血栓栓塞性疾病。然而,任何药物在使用前都应充分了解其作用、适应症、禁忌症以及可能的副作用。

首先,注射用尿激酶的主要适应症包括急性广泛性肺栓塞、冠状动脉栓塞和心肌梗死、急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞以及其他外周动脉栓塞等。但需要注意的是,并非所有患者都适合使用此药。例如,急性内脏出血、急性颅内出血陈旧性脑梗死、近两月内进行过颅内或脊髓内外科手术、颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤、出血素质、严重难控制的高血压患者等均属于禁用范围。

在使用注射用尿激酶的过程中,也需要注意一些潜在的风险。最常见的是出血,这可能发生在皮肤、黏膜、血管穿刺部位,甚至内脏器官。严重者可能需要输血甚至危及生命。此外,还有可能出现轻度过敏反应,如皮疹支气管痉挛、发热等。其他可能的副作用包括消化道反应,如恶心、呕吐、食欲不振,以及可能引起的SGPT升高。

为了确保用药安全,在使用注射用尿激酶前,应对患者进行一系列的血液检查,如红细胞压积、血小板计数、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血激活酶时间(APTT)等。用药期间,应密切观察患者的反应,如脉率、体温、呼吸频率和血压、出血倾向等。

此外,注射用尿激酶的储存条件也需要注意。应遮光、密闭,在10℃以下保存。已配制的注射液在室温下(25℃)8小时内使用;冰箱内(2℃-5℃)可保存48小时。废弃药品包装不应随意丢弃。

最后,对于特定人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人,使用注射用尿激酶时应更加谨慎。动物实验显示,本品1000倍于人用量对雌性小鼠和大鼠生殖能力及胎儿均无损伤。长期用药无致癌性报道。尚未见有严格对照组的在孕妊娠妇女中用药的报道。因此,除非急需用本品,否则孕妇不用。本品能否从乳汁中排泄尚无报道。因此,哺乳期妇女慎用本品。儿童用药和老年用药的安全性和有效性尚未见确切报道,但年龄>70岁者慎用。

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疾病科普
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典型症状是突发呼吸困难、剧烈疼痛、咳嗽、头晕及心悸。部分患者可伴有紧张、焦虑及浑身乏力。主要采用药物治疗,严重者采用手术治疗。简介肺血栓栓塞症,是指肺部大血管或者分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数由于下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部血管,该病主要临床表现为突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸等,部分患者可伴有紧张、焦虑、大量出汗及浑身乏力的症状,严重者可导致肺梗死、心律失常及休克等并发症,医生应根据该病患者危险分层选择同的治疗方案,主要采用抗凝药物和溶栓药物治疗,预后差;若药物治疗效者则采用手术切除血栓;患者应在治疗后勤复查。症状表现:典型症状是突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸等。诊断依据:依据典型的突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸的表现,联合医生的体格检查,加上胸部CT肺部栓塞部位以及肺血管造影可以明确肺栓塞部位及栓子大小,从而综合诊断肺血栓栓塞症。肺血栓栓塞症有哪些类型?暂分型。是否具有传染性?否是否常见?常见,好发人群为肥胖患者和妊娠后女性[1]。是否可以治愈?在经过正规及时治疗的前提下,大多数可以治愈,主要采用药物进行抗凝和溶栓治疗。少数患者由于病情延误,引起严重病变。是否遗传?否是否医保范围?是
健康驿站·关注身心健康,提供心理调适、压力缓解和身体健康建议冯高科副主任医师武汉大学人民医院