盐酸度洛西汀肠溶胶囊是一种常用的抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍以及慢性肌肉骨骼疼痛。在临床试验中,该药物表现出一定的疗效,但也存在一些不良反应。
根据临床试验资料,盐酸度洛西汀肠溶胶囊常见的不良反应包括头晕、恶心、头疼,这些症状在停药后也可能出现,发生率≥5%。此外,在临床试验中,度洛西汀治疗伴随小的ALT、AST、CRK从基线至终点平均值升高;与对照组相比,度洛西汀治疗的病人可有罕见的、暂的异常值。
对于糖尿病患者,度洛西汀治疗可能会导致血红蛋白(HBALC)升高,平均增高值比安慰组高0.3%。尽管规律治疗组病人显示轻度降低,但空腹血糖和总胆固醇显示小幅增高。在停药后,有报告停药后症状,最常见报告的症状包括头晕、恶心、头疼、感觉异常、呕吐、兴奋、梦魇、失眠、腹泻、焦虑、多汗和眩晕。
需要注意的是,盐酸度洛西汀肠溶胶囊禁用于已知对度洛西汀肠溶胶囊或产品中任何非活性成分过敏的患者。同时,单胺氧化酶抑制剂禁止与度洛西汀肠溶胶囊联用。未经治疗的窄角型青光眼患者应避免使用度洛西汀。
在使用盐酸度洛西汀肠溶胶囊时,患者应密切关注肝脏毒性,因为度洛西汀有增加血清转氨酶水平的风险。在临床试验中,有0.4%(31/8454)度洛西汀治疗的患者因转氨酶升高而中断治疗。此外,度洛西汀治疗也可能引起血压升高,平均升高:收缩压2mmHg,舒张压0.5mmHg,偶尔有至少一次测量的收缩压大于140mmHg。因此,治疗开始前应测量血压,治疗后应定期测量。
总之,盐酸度洛西汀肠溶胶囊在治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍以及慢性肌肉骨骼疼痛方面具有一定的疗效,但患者在使用过程中应注意不良反应,并在医生的指导下合理用药。
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