注射用更昔洛韦,作为一种重要的抗病毒药物,在预防和治疗巨细胞病毒感染方面发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们也应关注其可能产生的不良反应和注意事项,以确保用药安全。
首先,注射用更昔洛韦的主要成分是更昔洛韦。这种药物适用于预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病,同时也用于治疗免疫功能缺陷患者(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎。
需要注意的是,注射用更昔洛韦存在一些不良反应。常见的不良反应为骨髓抑制,艾滋病患者长期维持用药后约40%的患者中性粒细胞数减低至1000/mm3以下,约20%的患者血小板计数减低至50000/mm3以下,此外可有贫血。中枢神经系统症状如精神异常、紧张、震颤等,发生率约5%,偶有昏迷、抽搐等。此外,还可能出现皮疹、瘙痒、药物热、头痛、头昏、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、肝功能异常、消化道出血、心律失常、血压升高或降低、血尿、血尿素氮增加、脱发、血糖降低、水肿、周身不适、肌酐增加、嗜酸性细胞增多症、注射局部疼痛、静脉炎等;有巨细胞病毒感染性视网膜炎的艾滋病患者可出现视网膜剥离。
在使用注射用更昔洛韦时,还有一些禁忌和注意事项。对本品或阿昔洛韦过敏者禁用。另外,由于化学结构与阿昔洛韦相似,对阿昔洛韦过敏的患者也可能对本品过敏。在使用过程中,需静脉滴注给药,不可肌内注射,每次剂量至少滴注1小时以上,患者需给予充足水分,以免增加毒性。此外,用药期间应经常检查血细胞数,肾功能减退者剂量应酌减,血液透析患者用量每24小时不超过1.25mg/kg,每次透析后血药浓度约可减低50%,因此在透析日宜在透析以后给药。
对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者等特殊人群,使用注射用更昔洛韦时需要充分权衡利弊,并按照医生的建议调整剂量。此外,在使用过程中,患者应遵医嘱,严格按照用药指导进行,以免产生不必要的风险。
总之,注射用更昔洛韦作为一种重要的抗病毒药物,在预防和治疗巨细胞病毒感染方面具有重要意义。但在使用过程中,我们应充分了解其不良反应和注意事项,以确保用药安全。