了解利福平胶囊：使用中的注意事项与不良反应

利福平胶囊作为一种常用的抗生素，在治疗多种结核病方面发挥着重要作用。然而，在使用该药品时，患者需要注意其可能引起的不良反应和禁忌症。

首先，利福平胶囊可能会引起消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等，这些反应的发生率为1.7%～4.0%。虽然这些反应可能会让患者感到不适，但通常都是可以耐受的。

其次，肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应之一，发生率约为1%。在治疗的最初数周内，少数患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，但这些症状大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在治疗过程中可自行恢复。特别是老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者，更容易发生此类不良反应。

此外，利福平胶囊也可能引起变态反应。在大剂量间歇疗法后，偶可出现“流感样症候群”，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。

在使用利福平胶囊时，患者需要注意以下禁忌症：对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

对于酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女应慎用。此外，利福平可能会对诊断产生干扰，如引起直接抗球蛋白试验（Coombs试验）阳性，干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果等。

值得注意的是，利福平可致肝功能不全。在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时，有伴发黄疸死亡的病例报道。因此，原有肝病患者在使用利福平时需要特别小心。