利福平胶囊:了解其副作用与禁忌,安全治疗结核病

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利福平胶囊是一种常用的抗生素,主要用于治疗多种类型的结核病,如支气管结核、肺结核肠结核等。然而,在使用利福平胶囊时,我们也需要注意其可能带来的副作用和禁忌症。

首先,消化道反应是利福平胶囊最常见的不良反应之一。口服利福平后,部分患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道症状,但通常这些症状是可耐受的,并且随着治疗的进行,症状可能会逐渐减轻。

其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应之一。大约有1%的患者在治疗初期可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。这些症状大多是无症状的血清氨基转移酶一过性升高,并且可以在治疗过程中自行恢复。特别是老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者,更容易出现此类问题。

此外,利福平胶囊还可能引起变态反应。在大剂量间歇疗法后,极少数患者可能会出现所谓的“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。

值得注意的是,利福平胶囊有一些明确的禁忌症。首先,对本品或利福霉素类抗菌药过敏的患者禁用。其次,肝功能严重不全、胆道阻塞者和孕妇(尤其是432个月以内的孕妇)也禁用。此外,酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女应慎用。

在使用利福平胶囊期间,患者应定期进行肝功能和血常规检查,以便及时发现和调整治疗方案。如果出现任何不适症状,应及时就医。

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医疗之窗·健康和医疗常识科普周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院