注射用硫普罗宁作为一种常见的肝脏保护剂,在改善各类急慢性肝炎的肝功能、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒等方面发挥着重要作用。
然而,任何药物都有可能引起不良反应。注射用硫普罗宁可能引起青霉胺所具有的所有不良反应,但其发生率较青霉胺低。在血液系统方面,虽然少见粒细胞缺乏症和血小板减少,但若外周白细胞计数降至每毫升3.5×10^6以下,或血小板计数降至每毫升10×10^6以下,建议停药。
消化系统方面,可能出现味觉减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,也有可能出现胆汁淤积和肝功能异常。若出现这些情况,应立即停药并寻求医生的帮助。
注射用硫普罗宁在泌尿系统方面可能引起蛋白尿,发生率约为10%,停药后通常可完全恢复。此外,还有个案报道称本药可引起尿液变色。
皮肤反应是本药最常见的不良反应,发生率约为10%-32%,表现为皮疹、皮肤搔痒、皮肤发红、荨麻疹等。长期治疗后,皮肤皱纹也可能出现。
在呼吸系统方面,本药可能引起肺炎、肺出血和支气管痉挛。还有个案报道称本药可引起呼吸困难或呼吸窘迫,以及闭塞性细支气管炎。
肌肉骨骼方面,有个案报道称使用本药治疗可引起肌无力。长期、大量应用本药罕见蛋白尿或肾病综合症。
本药禁用于对本品成分过敏的患者、重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、孕妇及哺乳妇女、儿童、急性重症铅、汞中毒患者以及既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。
对于老年患者、有哮喘病史的患者、既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者,应慎用本药。在用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外,治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。
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