了解复方乙酰水杨酸片：成分、作用及注意事项

复方乙酰水杨酸片是一种常用的非处方药，它由乙酰水杨酸、非那西丁和咖啡因组成，主要用于缓解发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛、关节痛等症状。

乙酰水杨酸是常见的非甾体抗炎药，虽然它具有很好的镇痛和抗炎作用，但也存在一些不良反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，这些症状在停药后多可消失。然而，长期或大量使用乙酰水杨酸可能会引起胃肠道出血或溃疡，甚至可能导致肝肾功能损害。此外，部分患者可能会出现可逆性耳鸣、听力下降，极少数患者可能发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应。

非那西丁是一种镇痛药，但与乙酰水杨酸相比，它的不良反应更为严重。长期或大量使用非那西丁可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎、急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。此外，非那西丁还可能导致血红蛋白形成高铁血红蛋白，降低血液的携氧能力，引起紫绀反应，并可能引起溶血和溶血性贫血。长期服用非那西丁还可能对肝脏造成损害，并可能导致药物依赖性。

使用复方乙酰水杨酸片时，有一些需要注意的事项。首先，对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者禁用。其次，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。此外，3个月龄以下婴儿禁用。对于6岁以下儿童及年老体弱者、有哮喘及其他过敏反应者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者、痛风患者、心、肝、肾功能不全者、血小板减少者及其他出血倾向者应慎用。长期大量应用时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

孕妇及哺乳期妇女不宜使用复方乙酰水杨酸片，因为乙酰水杨酸可能对胎儿造成影响。哺乳期妇女服用本品后在乳汁中乙酰水杨酸可达一定浓度，长期大剂量应用时有可能引起乳儿的出血倾向等不良反应。儿童患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品，可能发生瑞氏综合征。6岁以下儿童须慎用，3个月龄以下婴儿禁用。老年患者由于肾功能下降，服用本品易出现毒性反应，应慎用或适当减量使用。

药物过量可能导致中枢神经、肝肾功能、血液系统等损害，一旦发生即应就医。因此，在使用复方乙酰水杨酸片时，请务必遵循医嘱，严格按照说明书用药。