阿莫西林颗粒:用途、副作用及注意事项

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阿莫西林颗粒是一种广泛应用于临床的抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的各种感染。今天,我们就来了解一下阿莫西林颗粒的用途、副作用以及注意事项。

阿莫西林颗粒的适应症包括但不限于以下几种情况:

1. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎鼻窦炎咽炎扁桃体炎上呼吸道感染

2. 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

3. 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

4. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染

5. 急性单纯性淋病。

6. 阿莫西林颗粒还可以用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

然而,任何药物都有可能产生副作用。阿莫西林颗粒的常见副作用包括:

1. 恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

2. 皮疹药物热和哮喘等过敏反应。

3. 贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。

4. 血清氨基转移酶可轻度增高。

5. 由念珠菌或耐药菌引起的二重感染

6. 偶见兴奋、焦虑失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

需要注意的是,对于青霉素过敏或青霉素皮肤试验阳性反应者,禁用阿莫西林颗粒。

在使用阿莫西林颗粒时,还应注意以下几点:

1. 传染性单核细胞增多症患者应用阿莫西林颗粒易发生皮疹,应避免使用。

2. 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。

3. 阿莫西林颗粒可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖实验出现假阳性。

4. 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者、老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。

5. 孕妇及哺乳期妇女用药:动物生殖试验显示,10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在人类尚缺乏足够的对照研究,鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应,孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能导致婴儿过敏。

6. 儿童用药:参照用法用量。

7. 老年用药:尚不明确。

8. 药物过量:在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示,阿莫西林给药剂量不超过250mg/kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿,但肾功能损害在停药后可逆。

最后,阿莫西林颗粒应遮光,密封保存。

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疾病科普
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是由致病性钩体所引起的急性动物源性传染病临床症状为发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛可以治愈,轻症者预后良好,重症者病死率高简介钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病。老鼠和猪是主要的传染源,人一般经皮肤或黏膜接触含钩体的疫水而感染。典型的临床症状经过三期,早期(钩体血症期)、中期(器官损伤期)、后期(恢复期)。重症患者有明显的肝肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血,甚至危及生命。早期应用有效抗生素是治疗的关键,轻症者预后良好,恢复快、病死率低,重症者,如弥漫性肺出血型、肝肾衰竭或未得到及时治疗者,预后差、病死率高[1]。症状表现[1]:典型的临床症状经过三期:早期:以发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为主要表现;中期:会出现咳嗽、咳痰、咯血、黄疸、出血(皮肤瘀点瘀斑、血尿、呕血、阴道流血等)、少尿、蛋白尿、头痛、烦躁、神志清、抽搐等各脏器功能损害的临床表现;后期:会出现发热、视力下降、偏瘫、失语等钩体后发症。诊断依据[1]:依据患者在28天内有接触疫水或接触病畜的流行病学史,结合特异性临床表现:急起发热、全身酸痛、腓肠肌疼痛、腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸、肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应(应用青霉素治疗螺旋体感染时,可出现症状加剧现象,表现为全身适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状),结合特异性血清学检查或病原学检查阳性,可确诊。疾病类型[1]:根据典型的临床症状,可将本病分为三期:1.早期(钩体血症期)2.中期(器官损伤期):起病后的3~10天,为症状明显的阶段,可以分为以下五型:(1)流感伤寒型(2)肺出血型:分为以下两型:肺出血普通型;肺弥漫性出血型。(3)黄疸出血型(4)肾衰竭型(5)脑膜脑炎型3.后期(恢复期或后发症期)是否具有传染性[1]?属于国家乙类传染病,具有传染性。通过什么方式传染[1]?传染源:鼠和猪是主要的传染源。传播方式:直接接触传播:为主要的传播途径,人通过皮肤,尤其是破损的皮肤黏膜,接触受污染的水而感染。消化道传播:进食被鼠尿污染的食物和水,经口腔和食管黏膜也可感染。怎么预防[1]?改善环境和预防接种,是控制钩体病流行和减少发病的关键。是否常见[1]?常见病。本病分布广泛,几乎遍布世界各地,热带、亚热带地区流行较为严重。世界卫生组织2013年报告钩体病年发病873000例,死亡48600例。我国除新疆、甘肃、青海、宁夏外,其他地区均有本病散发或流行,尤以西南和南方各省多见。是否可以治愈[1]?可以治愈,杀灭病原菌是治疗本病的关键和根本措施。是否遗传?否是否在医保范围内?是
跨界医疗探索者·探索医疗与其他领域的交叉融合,展示医疗领域的多样性和包容性邹洋主任医师首都医科大学附属北京友谊医院