阿奇霉素颗粒,作为一种广谱抗生素,在治疗多种细菌感染中发挥着重要作用。它属于15元环大环内酯类抗生素,具有强大的抗菌活性。在体外试验中,阿奇霉素对多种常见致病菌具有抑制作用,包括革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌以及性传播疾病微生物等。
阿奇霉素颗粒的适应症广泛,可用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎、沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎、敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。阿奇霉素颗粒的不良反应多数为轻至中度,且停药后可恢复。临床试验中,最常见的不良反应为胃肠道反应,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,其次是皮疹。在上市后应用中,也有患者出现变态反应、心血管、胃肠道等不良事件的报道。
在使用阿奇霉素颗粒时,需要注意以下几点:
- 对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。
- 有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。
- 过敏反应:采用阿奇霉素治疗引起严重变态反应,包括血管神经性水肿、过敏性休克反应、皮肤反应,包括StevensJohnson综合征及中毒性表皮坏死松解症等的报告非常少见。如果出现过敏症状时,起初给予对症治疗有效,若过早停止治疗,即使未再用阿奇霉素,过敏症状仍可迅速复发。
- 肝毒性:曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死以及肝衰竭的报道,其中某些病例可能致死。如果出现肝炎症状和体征,应立即停止使用本品。
- 难辨梭菌相关性腹泻:几乎所有抗菌药物的应用都有难辨梭菌相关性腹泻的报告,其中包括本品,其严重程度可表现为轻度腹泻至致死性结肠炎。
总之,阿奇霉素颗粒是一种有效的抗生素,但在使用过程中需要注意不良反应,严格遵循医嘱,以确保用药安全。
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