头孢氨苄甲氧苄啶胶囊是一种常用的抗生素组合药物，由头孢氨苄和甲氧苄啶组成。这种药物适用于治疗耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等细菌感染。

在使用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊时，患者可能会遇到一些不良反应。其中，恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为常见。虽然皮疹、药物热等过敏反应较为少见，但偶可发生过敏性休克，需引起重视。此外，患者可能会出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。值得注意的是，应用本药期间偶有出现肾损害。还有少数患者可能会出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血虽然罕见，但中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。

甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可能会产生血液系统不良反应，如白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少为轻度，及时停药可恢复，也可加用叶酸制剂。

对于某些患者，头孢氨苄甲氧苄啶胶囊的适用存在禁忌。如对头孢菌素或青霉素过敏者禁用，对甲氧苄啶过敏者禁用。新生儿、早产儿、严重肝肾疾病患者以及血液病患者也应禁用。

在应用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊时，还有一些注意事项。首先，本药为口服制剂，不宜用于严重感染。每天口服剂量超过4g（无水头孢氨苄）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。肾功能减退患者应用本药须减量。肝功能损害、由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病、肾功能损害的患者应慎用。在使用本药前，需详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本药，其他患者应用本药时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约5%-7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏性反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，必须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。

此外，有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及肾功能减退者应慎用本药。应用本药时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法），少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。孕妇及哺乳期妇女应慎用。新生儿、早产儿禁用。老年用药尚不明确。药物过量尚不明确。

总之，在使用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊时，患者应遵循医嘱，注意观察药物的不良反应，并及时向医生反馈。同时，患者还需注意药物的保存，将其放置在遮光、密封、凉暗处（避光并不超过20℃）保存。