罗红霉素胶囊作为一种半合成的14元环大环内酯类抗生素,在临床上被广泛应用于多种感染性疾病的治疗。它具有与红霉素相似的抗菌谱和抗茵作用,但主要成分是罗红霉素,因此在某些方面比红霉素更具优势。
罗红霉素胶囊的主要适应症包括化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎、敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎以及敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。
在使用罗红霉素胶囊时,需要注意一些不良反应。主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。此外,对于对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。
在使用罗红霉素胶囊时,还需注意以下几点:
- 肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。
- 轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。
- 本品与红霉素存在交叉耐药性。
- 为获得较高血药浓度,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。
- 用药期间定期随访肝功能。
罗红霉素胶囊的储存条件为遮光、密封,在干燥处保存。这些注意事项有助于确保药物的安全有效。
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