别嘌醇片：了解其作用与副作用，安全用药的重要性

别嘌醇片，作为一种常见的降尿酸药物，在治疗高尿酸血症和痛风等方面发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

别嘌醇片的主要成分是别嘌醇，主要用于治疗原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多引起的高尿酸血症。此外，它也适用于反复发作或慢性痛风者、痛风石、尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病，以及有肾功能不全的高尿酸血症患者。

在使用别嘌醇片的过程中，患者可能会遇到一些不良反应。最常见的包括皮疹，可能表现为瘙痒性丘疹或荨麻疹。如果皮疹广泛且持久，经对症处理无效，且有加重趋势时，必须停药。此外，还可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。白细胞减少、血小板减少、贫血或骨髓抑制也可能是用药后出现的情况，此时也应考虑停药。

其他可能的副作用包括脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。国外有报道在服用别嘌醇片期间发生原因未明的突然死亡，虽然这种情况非常罕见，但仍需引起重视。

在使用别嘌醇片时，还有一些特别的注意事项。首先，该药物不能控制痛风关节炎急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为促使尿酸结晶重新溶解时，可能会再次诱发并加重关节炎急性期症状。因此，应在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）开始应用。

服药期间，患者应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。用药期间应定期检查血象及肝肾功能。与排尿酸药合用可加强疗效，但不宜与铁剂同服。

此外，用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据。如果用于血尿酸和24小时尿尿酸过多、或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者，应从小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。

如果出现任何皮肤反应或其他超敏反应体征应当立即停药，及时到皮肤科诊治；有肾或肝损害的应减少剂量；肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童用药剂量应酌情调整，老年用药应谨慎用药，并应减少一日用量。药物过量时，无可靠参考文献，请遵医嘱。