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揭秘盐酸二甲双胍片:糖尿病患者的良药还是风险之源?

揭秘盐酸二甲双胍片:糖尿病患者的良药还是风险之源?

盐酸二甲双胍片是一种常用于治疗2型糖尿病的药物,其主要成分是盐酸二甲双胍。它主要通过减少糖生成、抑制葡萄糖的肠道吸收,并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖水平。

【适应症】盐酸二甲双胍片适用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病患者。对于成人,它可用于单药治疗,也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。对于10岁及以上的儿童和青少年,盐酸二甲双胍片也可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。

【不良反应】尽管盐酸二甲双胍片在降低血糖方面效果显著,但像所有药物一样,它也可能引起一些不良反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。有时会有乏力、疲倦、头晕、皮疹。值得注意的是,虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但仍然需要引起注意。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

【禁忌症】盐酸二甲双胍片有一些禁忌症,包括严重的肾功能衰竭(eGFR<45min/1.73m²)、可能会影响肾功能的急性病情(如脱水、严重感染、休克)、可造成组织缺氧的疾病(尤其是急性疾病或慢性疾病的恶化)、严重感染和外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等;已知对盐酸二甲双胍和本品中任何成份过敏;任何急性代谢性酸中毒,包括乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒;糖尿病昏迷前驱期;肝功能不全,急性酒精中毒,酗酒;维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。

【注意事项】在使用盐酸二甲双胍片时,应注意以下几点:Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用);用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度;与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。

【药物相互作用】盐酸二甲双胍片与其他药物的相互作用可能会影响其效果或增加不良反应的风险。在使用其他药物时,应告知医生您正在服用盐酸二甲双胍片。

【储存】盐酸二甲双胍片应密封保存。

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