盐酸二甲双胍片是一种常用的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者。该药物不仅可以降低血糖，还对减轻体重和高胰岛素血症有一定效果。然而，在使用该药物的过程中，我们也需要了解其可能带来的副作用和注意事项。

首先，盐酸二甲双胍片常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和口中有金属味。此外，有时患者可能会感到乏力、疲倦、头晕或出现皮疹。虽然这些副作用较为常见，但患者不必过于担心，大部分副作用在停药后可自行消失。

然而，值得注意的是，乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但却是盐酸二甲双胍片的一个严重副作用。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加。如果患者出现这些症状，应立即就医。

此外，盐酸二甲双胍片还可能减少肠道吸收维生素B12，导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可能引起吸收不良。因此，在使用该药物期间，患者需要定期检查血液指标，以便及时发现并处理可能的问题。

值得注意的是，盐酸二甲双胍片在一些情况下应禁用。例如，Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者应禁用。此外，糖尿病合并严重的慢性并发症、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、酗酒者、严重心、肺病患者以及全身情况较差的患者也应禁用。

在使用盐酸二甲双胍片的过程中，患者还需注意以下几点：首先，I型糖尿病患者不应单独应用该药物，可与胰岛素合用。其次，用药期间需要经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。最后，与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。