异烟肼片作为一种重要的抗结核药物,在治疗和预防结核病方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说是至关重要的。
在使用异烟肼片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。其中较为常见的是周围神经炎,表现为步态不稳、麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛。此外,肝毒性也是需要关注的,35岁以上的患者肝毒性发生率较高,可能会出现深色尿、眼或皮肤黄染等症状。肝毒性的前驱症状包括食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐等。
虽然发生率较低,但异烟肼片也可能引起其他不良反应,如视力模糊、视力减退、发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。极少数情况下,可能因神经毒性引起抽搐。
值得注意的是,异烟肼片有一些禁忌症。肝功能不正常者、精神病患者和癫痫病人禁用。此外,对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
在使用异烟肼片的过程中,患者应定期检查肝功能和视力,如出现异常症状,应及时就医。有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。如疗程中出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查,并定期复查。
对于结核病的治疗和预防,异烟肼片与其他抗结核药物联合使用,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。此外,异烟肼片单用也可用于各型结核病的预防,如新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者、结核菌素纯蛋白衍生物试验强阳性者等。
总之,异烟肼片在结核病的治疗和预防中具有重要作用,但患者在使用过程中应密切关注不良反应,并遵循医嘱进行定期检查。
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副主任医师
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