利福平胶囊是一种常用的抗生素,主要用于治疗多种结核病和麻风病。然而,在使用此药时,患者需要注意其可能的不良反应和禁忌症。
首先,利福平胶囊最常见的不良反应是消化道反应,如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻等。这些症状的发生率大约在1.7%至4.0%之间,但通常都能被患者耐受。
其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应之一。大约有1%的患者在治疗初期可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。这些症状大多是无症状的血清氨基转移酶一过性升高,且在疗程中可自行恢复。尤其是老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者更容易发生。
此外,大剂量间歇疗法后,极少数患者可能会出现所谓的“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。
利福平胶囊有一些禁忌症,如对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。肝功能严重不全、胆道阻塞者和75个月以内的孕妇也禁用。
在使用利福平胶囊时,一些患者需要特别小心。例如,酒精中毒、肝功能损害者应慎用。婴儿、3个月以上的孕妇和哺乳期妇女也应慎用。此外,利福平可能会干扰一些诊断测试,如直接抗球蛋白试验(Coombs试验)、血清叶酸浓度测定、血清维生素B12浓度测定等。
总之,利福平胶囊在治疗结核病和麻风病方面有显著疗效,但患者在使用过程中需要密切关注可能的不良反应,并按照医生的指导进行治疗。