匹伐他汀钙片，作为一款用于治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症的药物，其安全性和有效性在临床试验中得到了验证。然而，任何药物都有可能出现不良反应，因此在服用匹伐他汀钙片时，我们需要充分了解其潜在风险和注意事项。

根据临床试验数据，886名受试者在服用匹伐他汀钙片期间出现了不良反应，其中2.2%的受试者出现了腹痛、药疹、倦怠感、麻木、瘙痒等症状。此外，还有18.8%的受试者出现了与临床检查值相关的异常，如γ-GTP、CK(CPK)、血清ALT(GPT)、血清AST(GOT)等指标的上升。

尽管不良反应的发生率并不高，但我们仍需关注以下几种重大的不良反应：

• 纹肌溶解症：表现为肌肉痛、乏力、CK(CPK)上升，血和尿中的肌红蛋白上升，并伴随急性肾功能损害。一旦出现这些症状，应立即停止给药。
• 肌病：表现为全身肌肉痛、肌肉压痛以及CK(CPK)显著上升。一旦出现这些症状，应立即停止给药。
• 肝功能损害：表现为AST(GOT)、ALT(GPT)显著上升的肝功能损害、黄疸。需进行定期的肝功能检查，发现异常时立即停止给药。

匹伐他汀钙片也有一些禁忌症，包括对本药成分过敏者、严重的肝功能障碍或胆管闭塞患者、正在服用环孢霉素的患者、妊娠或准备妊娠或哺乳期妇女等。此外，对于肝、肾功能异常患者、甲状腺功能低下患者、遗传性肌肉障碍或有此病史的患者以及老年人，在使用匹伐他汀钙片时应慎重。

在使用匹伐他汀钙片时，患者应遵循以下注意事项：

• 慎重给药：对于肝、肾功能异常、甲状腺功能低下、遗传性肌肉障碍或有此病史的患者以及老年人，应慎重使用本药。
• 饮食和运动疗法：首先采取饮食疗法，并注意运动疗法。
• 肝功能检查：在用药前进行充分检查，确认患有高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症后再考虑使用本品。
• 血脂值检查：定期检查血脂值，如果在规定疗程中无效果，应终止给药。

总之，匹伐他汀钙片作为一种治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症的药物，在临床试验中表现出一定的安全性和有效性。但在服用过程中，患者应充分了解其潜在风险和注意事项，以确保用药安全。