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合理使用呋喃妥因肠溶片,关注潜在副作用与禁忌症

合理使用呋喃妥因肠溶片,关注潜在副作用与禁忌症

呋喃妥因肠溶片是一种常用的抗菌药物,主要用于治疗对它敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染。它也可以用于尿路感染的预防。然而,在使用呋喃妥因肠溶片时,需要注意一些可能的副作用和禁忌症。

首先,呋喃妥因肠溶片可能会引起一些胃肠道反应,如恶心、呕吐、纳差和腹泻等。此外,还有一些变态反应,如皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等。对于有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者,使用呋喃妥因肠溶片可能会引起溶血性贫血。

在使用过程中,患者可能会出现神经系统不良反应,如头痛、头昏、嗜睡、肌痛、眼球震颤等。这些不良反应多属于可逆性,但严重者可能会发生周围神经炎,尤其是原有肾功能减退或长期服用本品的病人。

值得注意的是,呋喃妥因肠溶片偶可引起一些肺部反应,如发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等急性肺炎表现。停药后这些症状可以迅速消失,但对于重症患者,采用皮质激素可能有助于减轻症状。长期服用6个月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,因此应及早停药并采取相应治疗措施。

呋喃妥因肠溶片也有一些禁忌症,如新生儿、足月孕妇、肾功能减退及对呋喃类药物过敏的患者应禁用。此外,对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、周围神经病变、肺部疾病患者应慎用。

在使用呋喃妥因肠溶片时,还有一些注意事项。首先,应与食物同服,以减少胃肠道刺激。疗程应至少7日,或继续用药至尿中细菌清除3日以上。长期应用6个月以上者,应严密观察,及早发现并处理可能出现的弥漫性间质性肺炎或肺纤维化。另外,呋喃妥因肠溶片可干扰尿糖测定,因其尿中代谢产物可使硫酸铜试剂发生假阳性反应。

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