头孢氨苄片,作为一种常用的抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的多种感染。然而,在使用过程中,患者需要注意以下几点,以确保用药安全。
首先,头孢氨苄片可能会引起一些不良反应。常见的包括恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。此外,患者还可能经历皮疹、药物热等过敏反应。还有一些患者可能会出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。此外,应用本品期间偶可出现一过性肾损害。还有少数患者可能出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。
其次,对于过敏体质的患者,头孢氨苄片可能并不适用。特别是对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%-7%,需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应,立即停用药物。如发生过敏性休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
此外,有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品。当每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时,应考虑改注射用头孢菌素类药物。头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品须减量。
对于孕妇及哺乳期妇女,由于头孢氨苄可以透过胎盘,孕妇应慎用;本品亦可经乳汁排出,虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告,但仍须权衡利弊后应用。
在使用头孢氨苄片的过程中,患者还应注意药物的正确储存方法,即遮光,密封,在凉暗处保存。
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