阿莫西林克拉维酸钾颗粒:广谱抗生素的合理应用与注意事项

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阿莫西林克拉维酸钾颗粒是一种广谱抗生素,主要由阿莫西林和克拉维酸钾两种成分组成。阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,具有较强的杀菌作用,而克拉维酸钾则可以增强阿莫西林对某些细菌的抗菌活性。

阿莫西林克拉维酸钾颗粒主要用于治疗由敏感菌株引起的各种感染,包括下呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮肤及皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染以及其他一些感染,如骨髓炎败血症等。在细菌学试验和敏感试验得到结果前,可以根据病情开始治疗,并根据检测结果调整治疗方案。

阿莫西林克拉维酸钾颗粒通常具有良好的耐受性,不良反应多为轻度和一过性。常见的不良反应包括胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹部不适、胃肠胀气等;皮肤反应,如皮疹;以及过敏反应,如过敏性休克荨麻疹药物热和哮喘等。此外,偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。中枢神经系统反应如头痛、行为异常也需引起注意。

在使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒时,患者需要遵循以下注意事项:

  • 每次开始服用前,必须先进行青霉素皮试。
  • 对头饱菌素类药物过敏者及有哮喘、变应性鼻炎、湿疹、枯草热、尊麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。
  • 与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性,若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应急救措施。
  • 肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔。
  • 长期或大剂量服用者,应定期检查肝、肾、血液系统功能和检测血清钾或钠。

阿莫西林克拉维酸钾颗粒应密封,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。

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是由致病性钩体所引起的急性动物源性传染病临床症状为发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛可以治愈,轻症者预后良好,重症者病死率高简介钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的急性动物源性传染病。老鼠和猪是主要的传染源,人一般经皮肤或黏膜接触含钩体的疫水而感染。典型的临床症状经过三期,早期(钩体血症期)、中期(器官损伤期)、后期(恢复期)。重症患者有明显的肝肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血,甚至危及生命。早期应用有效抗生素是治疗的关键,轻症者预后良好,恢复快、病死率低,重症者,如弥漫性肺出血型、肝肾衰竭或未得到及时治疗者,预后差、病死率高[1]。症状表现[1]:典型的临床症状经过三期:早期:以发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为主要表现;中期:会出现咳嗽、咳痰、咯血、黄疸、出血(皮肤瘀点瘀斑、血尿、呕血、阴道流血等)、少尿、蛋白尿、头痛、烦躁、神志清、抽搐等各脏器功能损害的临床表现;后期:会出现发热、视力下降、偏瘫、失语等钩体后发症。诊断依据[1]:依据患者在28天内有接触疫水或接触病畜的流行病学史,结合特异性临床表现:急起发热、全身酸痛、腓肠肌疼痛、腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸、肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应(应用青霉素治疗螺旋体感染时,可出现症状加剧现象,表现为全身适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状),结合特异性血清学检查或病原学检查阳性,可确诊。疾病类型[1]:根据典型的临床症状,可将本病分为三期:1.早期(钩体血症期)2.中期(器官损伤期):起病后的3~10天,为症状明显的阶段,可以分为以下五型:(1)流感伤寒型(2)肺出血型:分为以下两型:肺出血普通型;肺弥漫性出血型。(3)黄疸出血型(4)肾衰竭型(5)脑膜脑炎型3.后期(恢复期或后发症期)是否具有传染性[1]?属于国家乙类传染病,具有传染性。通过什么方式传染[1]?传染源:鼠和猪是主要的传染源。传播方式:直接接触传播:为主要的传播途径,人通过皮肤,尤其是破损的皮肤黏膜,接触受污染的水而感染。消化道传播:进食被鼠尿污染的食物和水,经口腔和食管黏膜也可感染。怎么预防[1]?改善环境和预防接种,是控制钩体病流行和减少发病的关键。是否常见[1]?常见病。本病分布广泛,几乎遍布世界各地,热带、亚热带地区流行较为严重。世界卫生组织2013年报告钩体病年发病873000例,死亡48600例。我国除新疆、甘肃、青海、宁夏外,其他地区均有本病散发或流行,尤以西南和南方各省多见。是否可以治愈[1]?可以治愈,杀灭病原菌是治疗本病的关键和根本措施。是否遗传?否是否在医保范围内?是
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践邹洋主任医师首都医科大学附属北京友谊医院