琥乙红霉素片是一种常用的抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的各种感染。然而,在使用此药时,我们也需要注意其可能带来的副作用和一些禁忌症。
首先,琥乙红霉素片可能会引起肝毒性反应。服用此药后,患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状,有时甚至可能出现黄疸。但值得注意的是,停药后,大多数患者的症状都可以得到缓解。
其次,服用琥乙红霉素片也可能导致胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些症状的发生率与剂量大小有关。
对于肝、肾疾病患者或老年患者,在服用大剂量(≥4g/日)的琥乙红霉素片时,可能会引起听力减退。这主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,但停药后,大多数患者的听力都可以得到恢复。
此外,琥乙红霉素片还可能引起过敏反应,如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
需要注意的是,对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇,应禁用琥乙红霉素片。
在使用琥乙红霉素片时,还需注意以下几点:
- 溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
- 肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
- 用药期间定期检查肝功能。
- 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
- 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
总之,琥乙红霉素片是一种有效的抗生素,但在使用时,我们需要注意其可能的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
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