注射用艾司奥美拉唑钠:胃食管反流病的治疗选择
艾司奥美拉唑钠是一种质子泵抑制剂,主要成分是艾司奥美拉唑钠。在临床应用中,它被用于胃食管反流病的治疗,尤其是在口服疗法不适用时作为替代疗法。
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃酸反流至食管,引起烧心和胸痛等症状。注射用艾司奥美拉唑钠通过抑制胃酸分泌,缓解这些症状。
艾司奥美拉唑钠的不良反应
在使用艾司奥美拉唑钠的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。根据临床试验和上市后研究,以下是一些常见的不良反应:
- 常见:腹痛、便秘、腹泻、腹胀、恶心/呕吐
- 偶见:视力模糊、眩晕、皮炎、瘙痒、皮疹、荨麻疹
- 罕见:口干、口炎、胃肠道念珠菌病、肝酶升高、伴或不伴黄疸的肝炎
- 十分罕见:脱发、光过敏、多形红斑、Stevens-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症、髋部、腕部或脊柱骨折、关节痛、肌痛、肌无力、支气管痉挛、肝衰竭、间质性肾炎、白细胞减少症、血小板减少症、粒细胞缺乏症、全血细胞减少症、超敏反应、外周水肿、低钠血症、低镁血症、头痛、头晕、感觉异常、嗜睡、味觉障碍、失眠、激动、意识错乱、抑郁、攻击、幻觉、男子女性型乳房、不适、多汗
需要注意的是,这些不良反应的发生频率因人而异,且并非所有患者都会经历。
艾司奥美拉唑钠的禁忌症
艾司奥美拉唑钠有以下禁忌症:
- 已知对艾司奥美拉唑、其他苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成分过敏者禁用。
- 禁止与奈非那韦联合使用;不推荐与阿扎那韦、沙奎那韦联合使用。
在使用艾司奥美拉唑钠之前,请务必告知医生您的过敏史和药物使用情况。
艾司奥美拉唑钠的注意事项
在使用艾司奥美拉唑钠时,应注意以下几点:
- 当病人被怀疑患有胃溃疡或已患有胃溃疡时,如果出现异常症状(如明显的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便),应先排除恶性肿瘤的可能性。
- 使用质子泵抑制剂可能会使胃肠道感染(如沙门氏菌和弯曲菌)的危险略有增加。
- 艾司奥美拉唑,和所有抑酸药物一样,由于胃酸减少或胃酸缺乏可能降低维生素B12的吸收。
- 艾司奥美拉唑是一种CYP2C19抑制剂,当开始使用或停用艾司奥美拉唑治疗时,应考虑其与其他通过CYP2C19代谢的药物之间的潜在相互作用。
- 在接受至少3个月以及绝大多数在接受一年PPI(如艾司奥美拉唑)治疗的患者中,有重度低镁血症病例报道。
- 质子泵抑制剂,尤其是使用高剂量及长期用药时(>1年),可能会增加髋部、腕部和脊柱骨折的风险。
- 干扰神经内分泌瘤的检查。使用抗酸药物治疗期间,胃酸分泌减少会导致血清胃泌素增高。
- 肾功能损害。
如果您在使用艾司奥美拉唑钠的过程中遇到任何不适,请及时咨询医生。
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