双氯芬酸钠肠溶片是一种常用的非甾体抗炎药，主要用于缓解关节炎、软组织疼痛和急性疼痛等症状。然而，任何药物都有可能产生不良反应，因此在使用双氯芬酸钠肠溶片时，了解其可能的不良反应和禁忌症是非常重要的。

首先，双氯芬酸钠肠溶片最常见的不良反应是胃肠反应，大约有10%的患者在服用后会感到胃部不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等症状。这些症状通常在停药或对症处理后可以消失，但需要注意的是，少数患者可能会出现溃疡、出血、穿孔等严重情况。

除了胃肠反应外，双氯芬酸钠肠溶片还可能引起神经系统表现，如头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。此外，还有可能出现浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失。

虽然双氯芬酸钠肠溶片的不良反应较多，但它的疗效也是不可忽视的。它通过抑制环氧合酶从而减少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、缓激肽等产物的生成，从而发挥解热镇痛及抗炎作用。在动物试验和人的临床实践中都证实了本品的解热作用。

然而，双氯芬酸钠肠溶片也有一些禁忌症。已知对本品过敏的患者、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等均应禁用。

在使用双氯芬酸钠肠溶片时，还有一些需要注意的事项。首先，避免与其他非甾体抗炎药合并用药。其次，根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。此外，使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。因此，既往有胃肠道病史的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。

最后，双氯芬酸钠肠溶片可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。因此，有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。