维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,对于维持人体骨骼健康、免疫系统功能以及多种生理过程都起着至关重要的作用。然而,维生素D的摄入需要适度,过量或长期大量摄入可能会导致严重的毒性反应。本文将围绕胆维丁片这一药品,为您详细介绍维生素D的摄入注意事项以及胆维丁片的正确使用方法。
首先,让我们了解一下维生素D的摄入过量可能带来的风险。根据药品说明书,短期内摄入超量或长期服用大量维生素D,可能导致严重中毒反应。例如,成人每日摄入维生素D超过20万至60万单位,小儿每日超过20万至40万单位,数周或数月就可能引发严重毒性反应。这些中毒表现包括便秘、腹泻、烦躁、嗜睡、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口渴、疲乏、无力、骨痛、肌痛、尿浑浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、精神异常、皮肤瘙痒、严重腹痛、夜间多尿、体重下降等。
胆维丁片是一种常用的维生素D补充剂,主要用于防治维生素D缺乏性佝偻病。然而,在使用胆维丁片时,我们也需要关注以下注意事项:
- 高钙血症、维生素D增多症以及高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用胆维丁片。
- 治疗低钙血症前,应先控制血清钙的浓度,并定期复查血钙等有关指标;除非遵医嘱,避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。
- 由于个体差异,维生素D用量应依据临床反应调整。
- 维生素D对诊断的干扰:维生素D可促使血清磷酸酶浓度降低,血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高,尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
- 下列情况应慎用维生素D:动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高镁血症(可引起钙质转移);对维生素D高度敏感及肾功能不全(肾性佝偻病患者维生素D的需要量减少,婴儿可因此引起特发性高钙血症);非肾脏病用维生素D治疗时,如患者对维生素D异常敏感,也可产生肾毒性。
最后,胆维丁片的储存和使用也需要特别注意。根据说明书,胆维丁片应遮光、密封保存。在服用过程中,应定期检查血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D时应定期作监测,维持血钙浓度在2.00~2.50mmol/L)、以及骨X线检查等。
总之,维生素D的摄入需要适度,过量或长期大量摄入可能导致严重毒性反应。在使用胆维丁片等维生素D补充剂时,我们需要遵循医生的建议,注意用药剂量、用药时间以及药物储存等注意事项,以确保用药安全。
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